급성 바이러스성
감염질환 '풍진'
풍진바이러스에 의한 감염으로
발생하는 풍진은
2군 법정전염병으로
지정돼 있을 정도로
전염성이 매우 높은 질환입니다
주로 감염된 사람이
기침을 하거나 말할 때
튀어나오는 작은 비말을 통해
전파되거나 소변, 분변, 혈액으로
감염되기도 합니다
풍진에 감염되면 보통
2~3주가량 잠복기를 거친 후
증상이 나타나게 됩니다
초기에는 미열, 두통, 피로 등
가벼운 감기와 비슷한
증상을 보이게 되다가
얼굴에서 시작해 신체 하부로
발진과 함께 귀 뒤, 목 뒤,
후두부의 림프절이 커지며
통증을 동반하게 됩니다
일반 성인의 경우,
발열과 결막염 등 비교적 가벼운
증상을 보이거나
50%의 경우는 증상이
전혀 안 나타나기도 합니다
풍진은 발진이 나타나기
7일 전부터 전염력이 있으며
발진 후 5~7일까지가
전염성이 매우 강합니다
집단 내 발생률이 높아
어린이집이나 유치원에
다니는 아이의 경우,
한 명이 걸리면
쉽게 전염될 수 있으므로
각별한 주의가 필요합니다
일반적으로 풍진은 늦겨울과
봄에 유행합니다
임신부의 풍진 감염은
매우 위험
아이나 성인이 풍진에 감염되면
자연적으로 회복되는
경우가 대부분입니다
하지만 임신 중 풍진에 감염될 경우
임신부보다 태아에게
치명적인 영향을 미친다는 게
큰 문제입니다
특히 임신 12주 이전에
임신부가 감염될 경우,
태반을 통해 태아에게
풍진바이러스가 90% 정도
전이되기 때문입니다
이렇게 감염된 태아의 85%에서
선천성 풍진증후군이
나타나는 것으로 알려져있습니다
선천성 풍진증후군의 증상으로는
심장결손, 소두증 등
선천성기형을 비롯해
자궁 내 발육부진, 백내장,
청각장애나 뇌척수염 등의
중추신경 결손 등이
대표적이라 할 수 있습니다
임신 중 풍진에 걸렸다고 해서
모든 태아가 풍진증후군에
걸리는 것은 아닙니다
초기에 가까울수록
태아 기형이 더 광범위하고
심한 양상을 보일 수 있으며
임신 20주 이후의 감염은
선천성 풍진증후군이
드물다고 알려져 있습니다
임신 중에는 정밀 초음파로
기형을 확인할 수 있으나
임신 20주가 지나야 하고,
초음파로 확인할 수 없는
기형도 있기 때문에
출산 이후에나
확진이 가능합니다
임신 전,
풍진 항체 확인 필수
한 번 걸리면
항체가 생기기도 하는 풍진은
예방접종만 잘하면
크게 걱정할 필요 없는
질병입니다
그 반면 임신을 계획하고 있다면
미리 항체 생성 여부를
확인해두는 것이 좋습니다
유아기에 예방접종을 했더라도
시간이 경과해 항체가
없어졌을 수도 있고,
간혹 풍진 예방접종을 했는데
항체가 생기지 않는
경우도 있습니다
단, 임신 중에는
풍진 예방접종을 절대 금합니다
임식 중에 풍진 백신을 접종하면
이론적으로는 2.6%정도에서
풍진 백신으로 인한
기형이 발생할 수 있다는
보고가 있습니다
풍진에 대한 항체는
예방접종 후,
4주 이후에나 형성되고
생백신에 들어 있는
바이러스가 사멸해야 하므로
예방접종 4주 후에
임신을 시도하는 것이 좋습니다
임신 20주 이전에는
감연의 위험이 높은
영유아가 많이 모이는 곳으
주의해야하고
풍진 유행 시기에는
사람이 많은 장소는
피하는 것이 좋습니다
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